담석증: 원인, 증상, 진단,예방법 및 치료방법 자세히 알아보기

담석증은 많은 사람들이 경험하는 흔한 질환 중 하나로, 담낭이나 담관 내에 형성된 작은 돌조각이 건강을 위협합니다. 이 질환은 무증상으로 지내다 갑작스럽게 통증이나 염증을 유발할 수 있으며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

이 블로그에서는 담석증의 주요 원인과 증상, 진단, 효과적인 예방법, 그리고 다양한 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

담석증

 

담석증에 좋은 음식과 나쁜 음식

 

 

담석증이란?

담석증은 담낭이나 담관 내에 담석이 형성되어 발생하는 질환입니다. 담석은 담즙 내의 콜레스테롤, 담즙산염, 빌리루빈 등의 성분이 결합하여 단단한 결석으로 변한 것을 의미합니다. 담석이 발생하는 주된 장소는 담낭이지만, 담관 및 췌장에서도 발생할 수 있습니다.

 

 

담석증의 종류

담석증은 담낭에 저장된 담즙이 돌조각 모양의 물질로 굳어져서 담석을 형성하는 질환으로, 복부 우측 위쪽에 위치한 담낭에서 발생합니다. 담즙은 간에서 생성된 후 담낭에 저장되며, 식사 시에 담낭은 수축하여 총담관을 통해 담즙을 십이지장으로 배출하여 지방 소화에 기여합니다.

담석증의 주요 원인은 담즙에 포함된 콜레스테롤, 담즙산염, 빌리루빈 등이 너무 많아지거나 균형이 깨질 때 발생합니다. 이로 인해 액체인 담즙이 단단하게 결합하여 담석이 형성됩니다. 담석이 담낭에서 떨어져서 간, 담낭관, 총담관 등에 걸리면 담즙의 흐름이 막히게 되어 염증이 발생할 수 있습니다. 이는 담석 췌장염으로 알려져 있으며, 매우 심한 통증과 위험한 상황을 초래할 수 있습니다.

담석증의 종류

• 담낭 담석: 담낭 내에서 발생하는 담석으로, 주로 콜레스테롤 담석이 흔하게 나타납니다.
   • 담도 담석:
   • 간내담도 담석: 간 내부에서 발생하는 담도 담석.
   • 간외담도 담석: 간 외부에서 발생하는 담도 담석.

 

• 화학적 성분에 따른 분류:
   • 콜레스테롤 담석: 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 존재하여 발생하는 담석. 대부분을 차지합니다.
   • 색소성 담석: 빌리루빈으로부터 생기는 작은 검은 담석.

1. 담석증의 원인과 위험 요인

담석증의 주된 원인은 콜레스테롤 담석이며, 여러 가지 위험 요인이 이에 영향을 미칩니다.

• 성별: 여성에서의 발병률이 남성에 비해 높습니다.
• 가족력: 가족 내에 담석증 환자가 있다면 유전적인 요인이 작용할 수 있습니다.
• 체중: 과체중이나 비만은 담석 발생 위험을 증가시킵니다.
• 나이: 40세 이후부터 담석증의 발병률이 높아집니다.
• 비타민 및 무기질 결핍: 특히 칼슘, 비타민 C, D의 부족은 담석 생성에 영향을 줄 수 있습니다.

2. 담석증의 증상

담석증은 증상이 나타나지 않을 수도 있으며, 나타날 경우에도 가볍게 시작되어 점진적으로 심해질 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 우상복부 통증: 주로 식사 후 나타나며, 몸의 움직임에 따라 변화할 수 있습니다.
• 구토와 메스꺼움: 담낭이 감염되거나 염증을 일으킬 때 나타날 수 있습니다.
• 소화 불량: 음식 소화에 어려움을 겪을 수 있습니다.

3. 담석증의 예방 방법

 

식사 요법

• 균형 잡힌 식사: 매 끼니 밥과 3-4가지 반찬을 균형 있게 섭취합니다.
• 적당한 분량: 과식하지 않고 규칙적으로 식사합니다.
• 지방 제한: 급성 증상 시에는 지방 섭취를 제한하고, 영양상태 유지를 위해 적절한 양의 지방을 섭취합니다.
• 어육류 선택: 지방이 적은 어육류를 선택하고, 하루 150g 미만으로 섭취량을 제한합니다.
• 규칙적인 식사: 식사 규칙을 준수하고 폭음, 폭식, 자극성 식품을 피합니다.

건강한 생활습관

• 급격한 체중 감소나 금식을 피하고, 체중 감소는 안정적으로 이루어져야 합니다.
• 음식 조리 시 지방을 적게 사용하되, 영양 상태가 나빠지지 않도록 조절합니다.
• 외식 시에도 영양 균형을 고려한 메뉴를 선택합니다.
• 지방이 많은 음식 섭취를 제한하고 콜레스테롤이 풍부한 음식을 조절합니다.

4. 담석증의 진단 및 검사

 

 

진단 및 검사 방법

 

1. 복부 초음파 검사:

• 담낭 담석의 경우 90% 이상의 정확도로 확인 가능합니다.
• 초음파는 담석을 하얗게 보이게 하고, 담석을 통과하지 못하므로 어두운 음영이 나타납니다.

2. 전산화 단층촬영(CT):

• 담석 및 합병증 확인에 사용되는 비침습적 방사선 촬영 기술입니다.

3. 자기공명 담췌관조영술(MRCP):

• MRI를 활용하여 간에서 생산된 담즙과 췌장에서 생산된 소화액의 영상을 얻어내는 검사입니다.

4. 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP):

• 담석의 위치 확인 및 제거를 위한 내시경적 진단 및 치료 방법입니다.

5. 담관 섬광 조영술(HIDA 스캔):

• 소량의 방사성 물질을 사용하여 담낭의 영상을 얻어내는 검사로, 담낭의 수축 여부를 확인합니다.

6. 기타 검사:

• 혈액검사를 통해 감염, 폐쇄, 췌장염 또는 황달의 증후를 조사할 수 있습니다.

정확한 진단을 위해 다양한 검사 방법이 사용되며, 이러한 결과를 종합하여 개별 환자에게 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

5. 담석증의 치료 방법

 

수술적 치료

 

1. 담낭 절제술:

• 발열, 우상복부 통증 등의 담석 및 담낭염 증상이 있는 경우 수술이 권고됩니다.
• 담낭암 위험이 높거나 의심되는 경우, 담낭벽의 석회화, 3cm보다 큰 담석 등이 있는 경우 수술을 고려합니다.

약물 치료

1. 우르소데옥시콜산 (UDCA, 우루사):
• 콜레스테롤 담석에 유용하며, 소화 장애, 상복부 불쾌감 등 경증 증상이 있는 경우 사용 가능합니다.

비약물 치료

1. 내시경적 치료:
• 역행성 담췌관 조영술 (ERCP): 담석의 위치를 확인하고 내시경을 통해 제거할 수 있습니다.
2. 직접 담석 용해 치료:
• 담낭에 약물을 주사하여 콜레스테롤 담석을 용해시키는 실험적인 치료 방법입니다.

합병증 관리

1. 급성 담낭염:
• 담낭 담석으로 인한 담낭관의 완전한 폐쇄로 발생하며, 조기 진단과 즉각적인 수술이 필요합니다.
2. 총담관 결석증:
• 담석이 총담관으로 이동하여 발생하며, 담낭 제거 및 총담관 결석 제거가 필요합니다.
3. 담석 췌장염:
• 담석이 십이지장의 유두부에 끼여 발생하며, 담낭 절제술을 권고합니다.

6. 특별한 경우의 치료 방법

 

임산부의 담석증

임신 중에 증상이 나타날 경우 내과적 치료와 조기 담낭 절제술을 고려하며, 적절한 시기를 선택하여 수술을 진행합니다.

간경화증 환자의 담석증

간경화증 환자의 경우 담낭 절제술을 고려해야 하며, 간 기능을 향상시키는 치료가 필요합니다.

마무리

담석증은 적절한 예방과 조기 치료로 많은 경우 예방 가능한 질환입니다. 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하여 담낭을 지키고, 증상이 발생할 경우 적절한 의료 지원을 받아 조기에 치료하는 것이 중요합니다. 몸의 신호를 잘 듣고, 정기적인 건강 검진을 통해 담석증으로부터 건강한 삶을 유지합시다.

 

 

담석증에 좋은 음식과 나쁜 음식